В данной статье мы рассмотрим вопрос о том, как производится бак. посев на уреаплазму, расскажем о технологии взятия посева при уреаплазме.
Методы диагностики уреаплазмоза:
- Бактериологический метод (бакпосев);
- Серологический метод;
- Микроскопический метод;
- Молекулярно – биологический метод.
Для выявления уреаплазм общепринятым является бактериологический метод исследования. Материалом для исследования могут служить выделения с органов мочеполовой системы:
- для женщин берут пробы из сводов влагалища, также из цервикального канала матки или со слизистой облочки уретры;
- у мужчин используются пробы из уретры, утренняя моча, а также секрет из простаты.
Посев на уреаплазму осуществляют на жидких и твердых питательных средах. После выращивания культуры можно наблюдать образования колоний размером 200 – 300 мкм, которые выглядят как жареное яйцо. Это обусловлено тем, что бактерии расщепляют аминокислоту аргинин с последующим образованием орнитина и аммиака, что приводит изменению pH среды с менее щелочного к более щелочному, в следствии чего, индикатор, который был добавлен ранее, изменяет цвет.
Наиболее продуктивно бак.посев на уреаплазму производится на агаровой среде с добавлением мочевины. На ней бактерии растут виде:
• мелких темно – коричневых колоний;
• серо — коричневых колоний;
• коричнево – черных колоний.
Диаметр составляет 15 — 30 мкм.
Индикацию уреаплазм следует осуществлять, зная особенность к расщеплению мочевины на углекислый газ и аммиак (уреазная активность), именно отсюда и пошло название этих бактерий.
Анализ на бакпосев на уреаплазму делают на основе изменения цвета бромтимолового синего (индикатора) на:
a. лимонный;
b. желтый;
c. зеленый.
Интенсивность цвета зависит от высоты титрования.
Этот метод дополняется количественным анализом микробов на 1 мл с последующим тестом на чувствительность к антибиотикам. Таким образом, благодаря бактериологическому анализу можно узнать не только вид микроба, а и предположить будущую терапию на основании чувствительности к препаратам.
Среди других методов, кроме бак. посева, которые используются при идентификации уреаплазм, применяются серологические реакции. Наиболее часто используются реакция связывания комплемента и иммуноферментный анализ.
Эти методы используются широко в практике из – за относительной дешевизны и простоты в исполнении. Но точно на него нельзя полагаться, так как они не являются количественными и не всегда у пациента может быть хороший иммунный ответ.
Также следует отметить и то, что антитела к уреаплазме могут циркулировать в организме человека даже после длительного периода времени после болезни.
Прямая и непрямая иммунофлюорисценция используются как микроскопические методы выявления уреаплазм. Но не имеют широкого применения в силу того, что достаточно субъективные и иногда не выявляют микробов даже в больших концентрациях в организме человека.
Наиболее современным методом является полимеразная цепочная реакция, которая основана на возможности нахождения участка ДНК бактерии.
Этот метод имеет такие преимущества:
• Специфичность;
• Высокая чувствительность;
• Оперативность в выполнении.
Следует отметить, что положительные результаты на наличие уреаплазмы в организме, еще не свидетельствуют о том, что человек болеет уреаплазмозом. Лучше продолжить диагностику, используя другие методы, и провести количественный подсчет.
Так как в определенном количестве этот микроб есть у всех живых людей, и только в случае превышения этого числа и наличия четких клинических признаков можно говорить о болезни.
Если все же, было найдено превышающую норму концентрацию уреаплазм, следует провести диагностику на наличие других урогенитальных инфекций, так как они чаще всего сопутствуют друг другу. Наиболее частые случаи, комбинирования уреаплазмы с микоплазмой. Поэтому лучше провести посев на микоплазму и уреаплазму для верификации диагноза.